病機

本草備要 

威靈仙（宣，行氣、祛風）

性味：辛洩氣，鹹泄水（《本草》苦，元素甘），氣溫屬木。
功用：其性善走，能宣疏五臟，通行十二經絡。
主治：
1.治中風、痛風，頭風頑痹（濕熱流於肢節之間，腫屬濕，痛屬熱，汗多屬風，麻屬氣虛，木屬濕痰死血。十指麻木，亦是胃中有濕痰死血，脾主四肢故也。
痛風當分新久，新痛屬寒，宜辛溫藥；久痛屬熱，宜清涼藥。
河間所謂暴病非熱，久病非寒是也。大法宜順氣、清痰、搜風、散濕、養血、去瘀為要。
威靈仙傳曰：一人手足不遂數十年，遇新羅僧曰，得一藥可治，入山求之，乃威靈仙也，服之而愈）
2.症瘕積聚，痰水宿膿，黃疸浮腫，大小腸秘，風濕痰氣，一切冷痛。性極快利，積疴不痊者，服之有捷效。
3.和砂仁、沙糖、醋煎，治諸骨哽。

禁忌：然疏泄真氣，弱者慎用。
別名：根叢須數百條，長者二尺余，色深黑，俗名鐵腳威靈仙。
配伍：忌茗、麵湯。

註解版：

威靈仙（宣－－作用在陽虛陰實，行氣－－促進血液循環、祛風－－利尿）
性味：辛洩氣－－發汗，鹹泄水－－利尿（《本草》苦，元素－－古代明醫名字。甘－－味道跟本草不同見解），氣溫屬木－－作用在肝主筋屬木的關節，也就是關節炎。
功用：其性善走，能宣疏五臟，通行十二經絡－－每條12經絡都可以發揮止痛作用，但以脊椎骨和手腳的關節為主。
主治：
1.治中風－－不是腦中風的腦部病變，是腦中風後手腳關節麻痺、痛風－－去尿酸很快，所以治尿酸性關節炎或痛風，頭風－－頭頂疼痛，頑痹－－久年手腳關節麻痺（濕熱流於肢節之間，腫屬濕，痛屬熱，汗多屬風，麻屬氣虛，木屬濕痰死血。十指麻木，亦是胃中有濕痰死血，脾主四肢故也。
痛風當分新久，新痛屬寒，宜辛溫藥；久痛屬熱，宜清涼藥。
河間所謂暴病非熱，久病非寒是也。大法宜順氣、清痰、搜風、散濕、養血、去瘀為要。
威靈仙傳曰：一人手足不遂數十年，遇新羅僧曰，得一藥可治，入山求之，乃威靈仙也，服之而愈）
2.癥瘕積聚－－各種腫瘤，痰水宿膿，黃疸浮腫，大小腸秘－－很少用在這裏，風濕痰氣－－包括上面的痰水宿膿，一切冷痛－－風濕性關節炎的腫痛。性極快利，積疴不痊者，服之有捷效。－－長時間關節痛效果良好，有些青草店用重用一味威靈仙燉排骨，止痛效果很好
3.和砂仁、砂糖、醋煎，治諸骨哽。－－去骨湯：兩大碗水煎威靈仙，煎好後，加醋（或砂仁）一兩、砂糖一兩，再沸騰後放溫，於二十分鐘內緩緩含服嚥下，
禁忌：然疏泄真氣，弱者慎用。－－加點補氣藥來平衡就可以
別名：根叢須數百條，長者二尺余，色深黑，俗名鐵腳威靈仙。
配伍：忌茗－－茶葉、麵湯。

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從上述本草備要可以看到
威靈仙治痛風和諸骨哽

威靈仙味辛鹹
鹹能軟堅可以把哽在咽喉的魚骨頭雞骨頭軟化
所以軟化痛風石
和化魚骨哽的原理是一致的

其實化雞魚骨哽
威靈仙不是最厲害的

記得初學中醫的時候
大學同學要去美國唸書
一直跟我要「化骨符」

他說：
「我要學化骨符去嚇嚇老外
讓他們見識古老的神奇中國」
我笑笑地跟他說：
「古來中醫相傳有祝由科
可以唸咒畫符治病、化魚骨
可是我不會
我只知道中藥威靈仙可以或化魚骨哽…」
他聽了興味索然
我就不再說下去

幾年後
同學回台來
也許他已經不再記得跟我要化骨符
是我主動從書架
找出一本名間驗方集
我說這裡有化骨咒
書裏寫得好像很靈驗
我沒用過
不敢說
你學起來試試看吧！

就在同學出國後那一兩年間吧
當時我沒住家裏
哥哥也在外地工作
老家就二老和哥哥的小孩
有一天
姪子被魚骨頭梗住
很痛苦
二老緊急抱著他要去醫院取出
走到第一個紅綠燈時
遇到老家對面修車場老闆的父親
問明匆忙抱小孩外出的原因
趕緊說：
「不用那麼麻煩了
我弄個化骨符給小孩喝下
立刻就會好了」

後來據二老跟我說
當場喝下
哥小孩的魚骨哽立刻消失了

有一位名醫在90年代
公開演講的時候
常常會提到「痛風發作的劇痛
往往令人痛不欲生
連大男生都會痛到跪在地上流淚
三元街有位理髮師…」
沒錯！
痛風發作時
就是那麼痛
有一位七十幾歲老先生
很嚴重的痛風結石病變
痛到整個關節變形
骨頭凸出來
找西醫治療
西醫每次就手術
將痛風石的結晶物挑出來、挖出來
結果
他覺得劃手術刀時
一點都不痛
可以想見平時
他是痛到那個地步
這是老先生強調的
是不是打麻醉
我不清楚
也許
他要表達的是自己所受到的痛苦
或是要讓人家覺得自己很勇敢

久病之後
就亂求醫
遇到偏方就吃
因緣際會下
在連續服用兩星期三妙散加秦皮和威靈仙之後
有一天
喝著喝著
他說怎麼這個關節變軟了
老人家好奇
覺得它軟軟的
自己用針一挑
流膿出來
流白白的紅紅的渾濁物
結果這一流掉
那手指頭的腫消掉了
他說：
「咦
鴿卵大的石頭怎麼不見了？」

威靈仙崩解軟化溶解痛風石的威力
由此可以想見

http://www.drweichiehyoung.com/chinese/articles%20-%202.htm
這裡有一篇楊維傑醫師寫的痛風文章
文章的最後
 「十一、食養食療──中醫認為魚生火、肉生痰，火與熱、痰與濕病理近似，營養過剩則易有痰火濕熱，可從清熱利濕著手。平時可以車前子或玉米鬚煮水代茶飲，或苡米粥多食，排除尿酸效果頗佳。急性發作時，當歸拈痛湯之止痛及治療效果極佳。平時以四妙五苓湯加減燉服，能使尿酸降至低水平而不致頻發痛風。」
若找「1996年5月  平氏出版有限公司  不可不知的養生智慧  楊維傑著」
這一段用是用這一句話做結語的
他只寫到
「急性發作時，當歸拈痛湯之止痛及治療效果極佳。」
沒有「平時以四妙五苓湯加減燉服，能使尿酸降至低水平而不致頻發痛風。」一句

作為一個科普著作
「楊醫師提出「急性發作時，當歸拈痛湯之止痛及治療效果極佳。」
並沒有望聞問切
直接點出急性發作的落點

當歸拈痛湯和三妙散或四妙散
同主下焦溼熱
雖然沒有「辨證論治」
因為懂得病機
已經可以知道最常見的急性痛風落點

個人的毀譽
算不得什麼
掛念中醫治痛風的優異處
不能普為世人所知
心裡很難過

昨晚在猶豫進退之際
我在想
人要堅強
爲了自己理念
一定要堅強
可是
現在有人不支持我
看我一大早開電腦打字
影響小孩上學出門
罵了我一頓
這使我決定
今晚開始
好好休息

這陣子
好朋友誤會
加上外面批評
現在家裏也不諒解
真的該休息了

謝謝大家
也謝謝所有批評我的人
因為你們的指教
讓我知道自己能力之不足
我會傷心
會難過
因為我有血有肉
但是
我沒有怨懟

凡事退一步想
那天彭醫師演講那一位中興大學教授見證時說的
「好事不一定是好事
壞事也不一定是壞事」
我不用再辛苦敲文章
能得到休息
真的該感謝大家

大家珍重……

2010/4/2  皮